肺癌篇 *

肺癌篇rnrn[這個帖子最後由carina在 2002/11/05 11:22pm 編輯]rnrn肺癌簡單介紹及治療:rn肺癌rnrn成因rn香港大學醫學研究結果顯示，吸煙是男性患肺癌的主要原因，百份之九十二至九十五男性病者是長期吸煙者，他們死於肺癌的危險性比不吸煙者高十至二十倍，而腺癌和鱗癌是最常見的肺癌細胞類型。而腺癌至為常見。但致癌原因比較複雜，過去十多年研究結果顯示吸煙仍是主因，但吸煙者只佔病人百份之四十左右。研究資料顯示其他原因包括：rn〔1〕食物和營養因素：如食物多包括新鮮生果、蔬菜、胡蘿蔔素〔維他素甲和丙〕，而少吃燻肉，患病率比相反者為低。rn〔2〕『二手煙』〔或被動吸煙〕：長期吸入別人吸煙噴出的煙霧者患肺癌的危險性比沒有吸入者高兩至三倍。至於其他可疑因素，例如婦女長期在家吸入燃點香燭的煙霧、煮食爐煙、種族或遺傳因素〔例如HLA抗原、RAS、P53、LIMYC致癌基因等〕，研究結果還未有定論。rnrnrn症狀rn大約百分之五病者並沒有明顯症狀，只是例行胸肺X光照片顯示有可疑腫瘤影像。其他病者多有下列症狀:rn〔1〕食慾不振，日漸消瘦。rn〔2〕原腫瘤引起的症狀rn肺癌多生長在支氣管內壁黏膜上，因此會引起咳嗽。這早期症狀對吸煙者並沒有警醒作用，因為他們對這些吸煙可以引起的症狀習以為常〔他們多是慢性支氣管炎患者〕。當腫瘤增大，會有血痰出現，或阻塞氣管或擴散至胸膜引起發炎積水，更有氣喘和胸痛出現。rn〔3〕擴散到淋巴核的症狀rn頸部淋巴核腫脹，胸部淋巴核脹大壓著大血管引至血流不通，頸、面、手均呈腫脹。rn〔4〕經血液擴散〔轉移〕到身體各部分的症狀，如腹漲〔肝轉移脹大〕，骨痛〔骨轉移〕、頭痛、局部癲癇症或半身不遂〔腦轉移〕等。rnrn診斷方法rn〔1〕胸肺X光照片檢查rn〔2〕用顯微鏡檢查痰涎內有沒有癌細胞rn〔3〕光導纖維支氣管內窺鏡rn可直接檢查支氣管內黏膜的病變，拑取組織作病理檢查，決定癌細胞類型。支氣管檢查結果可以幫助決定能否做手術醫治。rn〔4〕電腦掃描rn可以顯示腫瘤胸部的擴散，包括胸肺淋巴核擴散等，幫助決定能否做手術醫治。亦可以引導幼針抽取細胞作病理檢查。rn〔5〕手術檢查rn上述X光或電腦掃描檢查只是顯示出可疑的『影像』，並非百分之百確定有肺癌病，當用上述1至4方法都未能病理證實為肺癌或確定癌細胞類型，可以考慮用胸部手術〔包括用較簡單的胸鏡手術〕取得活組織作顯微鏡病理化驗。